Hämorrhoiden

Hämorrhoiden sind erweiterte Blutgefäße im Bereich des unteren Mastdarms und des Afters.

Jeder Mensch hat Hämorrhoiden, diese sind auch wichtig für die Kontinenz. Sie machen sich jedoch erst dann bemerkbar, wenn sie krankhaft vergrößert sind.

Grad 1: Die Hämorrhoiden sind vergrößert, aber von außen nicht sichtbar. Beschwerden verursachen sie meist noch nicht.

Grad 2: Die Hämorrhoiden sind stärker vergrößert. Beim Stuhlgang oder manchmal auch bei körperlichen Aktivitäten können sie aus dem After heraustreten. Sie ziehen sich aber von selbst wieder ins Innere zurück.

Grad 3: Die Hämorrhoiden sind soweit vergrößert, dass sie beim Stuhlgang und bei körperlichen Belastungen aus dem After heraustreten. Von selbst gleiten sie nicht wieder zurück, aber Sie können die Schwellkörper mit Hilfe der Finger wieder an ihren Platz schieben.

Grad 4: Die Hämorrhoiden sind sehr stark vergrößert. Sie treten dauerhaft aus dem After aus und lassen sich auch nicht mehr manuell zurückschieben.

Risikofaktoren
Chronische Verstopfung, wenig Ballaststoffe, häufiger Durchfall, Bewegungsmangel und überwiegend sitzende Arbeit, Schwangerschaft, angeborene Bindegewebsschwäche

Folgende Anzeichen können auf vergrößerte Hämorrhoiden hindeuten: Hellrotes Blut auf dem Stuhl oder Toilettenpapier, Juckreiz, Brennen und Nässen am After, Fremdkörper- oder Druckgefühl in der Analgegend – das Gefühl, dass der Darm trotz Toilettengang nicht vollständig entleert ist, Abgang von Schleim oder Stuhl bei Blähungen, Schmerzen bei fortgeschrittenem Hämorrhoidalleiden.

Wichtig ist eine vorerst konservative Therapie einzuleiten (Salben, Zäpfchen, Stuhlregulation) da nach Operationen die Gefahr einer Inkontinenz besteht.

Eine Proktoskopie bzw. Koloskopie ist dringlich empfohlen um eine bösartige Genese auszuschließen und das Hämorrhoidalstadium zu beurteilen.

Quelle: Berchthold Chirurgie